Заикание и армия: основные положения

Заикание относят к нарушениям речевого поведения, характеризующимся изменениями ритма и темпа речи, не встречающимися в норме. Основная причина возникновения расстройства − судороги речевого аппарата. Многие призывники интересуются, берут ли с заиканием в армию. Согласно статье 88, право на временную отсрочку могут иметь мужчины, имеющие тяжелую степень патологии, которая существенно снижает качество коммуникации и уровень жизни человека.

Общая информация

В зависимости от причин развития заикания, его принято делить на две формы − органическое и невротическое, или логоневроз. Органическое изменение речи связано с поражением структур головного мозга в любом возрасте и характеризуется общими изменениями в моторных навыках. Лечение при этом должно быть направлено на устранение основной патологии.

Логоневроз не характеризуется нарушениями в ЦНС. Больные заикаются при общении с людьми, причем нарушения речи усиливаются при волнении. В спокойной обстановке со своими друзьями или родителями, признаки невротического заикания могут полностью исчезать.

Судорожные изменения, приводящие к логоневрозу, разделяются на 3 типа:

• клонические, характеризующиеся повторением в речи первых частей слов и предложений;
• тонические − появление провалов и остановок в речи;
• смешанные, сочетающие в себе два первых типа.

Заболевание в отсутствии лечения характеризуется постепенным усилением выраженности моторных нарушений. При этом отдельные типы судорог могут возникать у человека в различных ситуациях, что усложняет их своевременное выявление.

Невротический тип расстройства встречается наиболее часто, однако, многие призывники пытаются симулировать симптомы болезни для получения отсрочки от военной службы. В связи с этим все люди с симптомами логоневроза проходят дополнительное медицинское обследование.

Расписание болезней и логоневроз

Информацию о том, как связаны заикание и армия, можно получить из официального постановления Правительства РФ о военной службе, которое включает в себя «Расписание болезней». Документ представляет собой перечень основных заболеваний, при которых мужчине положена отсрочка, а также даны объяснения врачей, указывающих на подтипы болезней. Военная комиссия делает выводы о здоровье призывников на основании данного положения, в связи с чем с ним следует ознакомиться заранее.

Информация о речевом расстройстве содержится в статье 88, где сказано, что невротическое заикание следует разделять на две позиции:

• Пункт «а» описывает тяжелую степень речевых нарушений, характеризующихся расстройством работы всех частей артикуляционного аппарата. При попытке говорить у человека появляются вегетативные симптомы − затруднение дыхания, одышка, тахикардия и пр. При логоневрозе данной степени тяжести срочная служба противопоказана, так как призывник не сможет взаимодействовать с другими солдатами. При указанных проявлениях выставляется степень годности «В», подразумевающая временную отсрочку от призыва. Временный характер отсрочки означает, что после проведенного лечения, призывнику будет необходимо повторно пройти медицинскую комиссию при военкомате.
• Пункт «б» характеризует легкие степени логоневроза. В этих случаях, человек испытывает трудности с началом речи или затягивает произношение отдельных слогов. Изменений в функциях внутренних органов не наблюдается.  Легкие нарушения речи не вызывают затруднений в общении с другими людьми, что позволяет проходить срочную службу. Призывник при этом может пойти в российскую армию, однако, с ограничениями по типу войск. Категория годности – «Б-4».

При выявлении логоневроза, человека направляют на обследование к неврологу и логопеду, которые должны оценить степень тяжести расстройства и причины его возникновения.

Выставление категории годности «Б» влечет за собой ограничения по месту прохождения службы. Такого призывника могут отправить в строительные отряды и др.

Дополнительное обследование

Призывники могут симулировать симптомы заикания для того чтобы получить отсрочку от военной службы. В связи с этим окончательный диагноз «логоневроз» выставляют после проведения дополнительного обследования, которое включает в себя консультации у невролога, логопеда, оториноларинголога и психиатра. Указанные специалисты проводят необходимые инструментальные и лабораторные исследования, позволяющие уточнить характер возникновения заикания и при необходимости выявить его органические причины.

С этой целью проводят клинический и биохимический анализ крови, неврологический осмотр с исследованием моторных и чувствительных функций, логопедические тесты, электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и пр. В заключении обследования ЛОР-врач или логопед выставляют степень тяжести логоневроза, что и определяет итоговую категорию годности человека.

Критерии заболевания

В клинической медицине выделяют три степени тяжести заикания:

• Первая, или легкая, степень нарушений характеризуется развитием речевого дефекта на фоне сильного волнения, либо в тех случаях, когда человек старается быстро донести новую информацию. Изменения носят слабовыраженный характер − замедление темпа речи в начале предложений или редкое повторение начального слога в некоторых словах. Человек не акцентирует внимание на логоневрозе.
• Вторая степень заикания проявляется появлением слабовыраженного заикания в покое, что отличает ее от легкой формы логоневроза. При волнении, признаки болезни усиливаются, однако, речь остается разборчивой.
• При тяжелой степени патологии выраженные изменения в речи присутствуют постоянно. Характерный признак − чрезмерная жестикуляция в процессе разговора, с помощью которой человек пытается компенсировать нарушения.

Категория годности «В» подразумевает повторное прохождение медицинской комиссии в военкомате после лечения логоневроза. Как правило, повторную повестку человек получает через 2 года.

Первые две степени тяжести, соотносятся с пунктом «б» статьи 88 расписания болезней, то есть соответствуют логоневрозу, который не ограничивает способность человека пройти военную службу. Такого призывника могут взять в армию на 1 год. При тяжелом заикании прохождение срочной службы невозможно − человек не сможет общаться с сослуживцами, что может привести к невыполнению приказов и военных задач.

Заикание − распространенная проблема, встречающаяся у 1 из 20 призывников. При призыве в армию медицинская комиссия проводит комплексное обследование человека с логоневрозом и устанавливает степень тяжести речевых нарушений. На основании этого выставляют категорию годности. Категория «Б-4», позволяющая служить в армии с ограничениями по типу войск, выставляется призывникам с заиканием легкой и средней степени тяжести. Категория «В», соответствующая временной негодности к военной службе, может быть выставлена человеку с выраженными речевыми нарушениями.